Dr. Rodolfo J. Garza G.
Pediatría General
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El problema del Virus del Papiloma Humano VPH (Página 1 de 4)

El objetivo de este documento es resumir el aspecto virológico del Virus del Papiloma Humano (VPH). A continuación se mencionan los puntos principales con los que está trabajando el Laboratorio Nacional de Referencia para papiloma virus en Argentina. Este centro es un Instituto Nacional de Salud y pertenece al Ministerio de Salud de la Nación.

En el año de 1995, la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer, que pertenece a la Organización Mundial de la Salud (OMS), publicó una monografía que establecía de manera clara que ciertos tipos de VPH son carcinogénicos en humanos, y sobre todo sostenía la sucesión etiológica de la infección de ciertos tipos virales con el desarrollo de cáncer de cuello uterino. Este documento se basó en un amplio estudio que reunió los principales trabajos epidemiológicos y moleculares, los cuales establecieron que algunos tipos de VPH producían proteínas virales que interferían en el control de la proliferación celular. Esto realmente marco un hito en la historia del papiloma virus, pues dejó atrás todas las controversias respecto a su rol, así como también abrió un enorme y nuevo panorama en el campo del diagnóstico biológico en el papiloma virus y en la inmunoprevención,

El VPH no puede cultivarse en los medios celulares convencionales, como ocurre con la mayoría de los virus que producen enfermedad en humanos; es por esto que los vlrólogos no cuentan con esa herramienta tan valiosa, lo que obliga a que el enfoque del diagnóstico de laboratorio se base en técnicas de biología molecular, Se analiza el genoma de estos virus, lo cual es muy importante tener en cuenta, debido a que la clasificación de los mismos no es en serotipos (como ocurre con otros virus que sí pueden estudiarse a través de otros abordajes); los papiloma virus se clasifican en tipos virales, que son en realidad genotipos basados en un convenio internacional, el cual establece que hay un gen (que es el gen L1) que codifica la principal proteína de la cápside proteica del virus y con base en la divergencia con esa porción del genoma viral se habla de tipos virales. De esta manera, la importancia clínica radica en los subtipos, es decir, dentro de un mismo tipo podemos tener subtipos o variantes y obedece simplemente a estudios más sofisticados de epidemiología molecular, Sin embargo, por ahora esta parte del área positiva no tendría implicaciones patogénicas demostradas, En la Figura 1 se representa el mapa genómico del genotipo VPH 16. (Continúa...)





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